Conforme disposto no Fluxograma do Manejo Clínico da Dengue, elaborado pelo Ministério da Saúde em 2024, um paciente adulto do grupo A, com boa tolerância à ingestão de líquidos deve ser orientado quanto a:
Questão
Conforme disposto no Fluxograma do Manejo Clínico da Dengue, elaborado pelo Ministério da Saúde em 2024, um paciente adulto do grupo A, com boa tolerância à ingestão de líquidos deve ser orientado quanto a:
Alternativas
A) Hidratação via oral com ingestão de 4L de água por dia.
B) Hidratação via oral, 60ml/kg/dia, sendo ⅓ com solução de reidratação oral e ⅔ com ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco).
C) Hidratação via oral, exclusivamente com água, 80ml/kg/dia.
D) Hidratação via oral, 80ml/kg/dia, sendo ⅓ com solução de reidratação oral e ⅔ com ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco).
Explicação
Para paciente adulto classificado como Grupo A no manejo clínico da dengue (sem sinais de alarme e com boa tolerância oral), a conduta principal é tratamento ambulatorial com hidratação via oral.
No protocolo do Ministério da Saúde, a orientação de hidratação para adultos é calculada por peso, com volume diário na faixa de 60 a 80 mL/kg/dia, e com composição de 1/3 com SRO (solução de reidratação oral) e 2/3 com líquidos caseiros (água, sucos, chás, água de coco, soro caseiro etc.).
Entre as alternativas, a única que contempla (i) volume por kg adequado ao adulto e (ii) divisão correta 1/3 SRO e 2/3 líquidos caseiros é a que indica 80 mL/kg/dia com essa proporção.
- (A) erra por fixar 4 L/dia (não ajusta por peso e pode ser insuficiente/excessivo dependendo do paciente).
- (C) erra por restringir “exclusivamente com água” e não menciona SRO.
- (B) traz proporção correta, mas fixa 60 mL/kg/dia; no fluxograma/protocolo a recomendação para adulto é apresentada como 60 a 80 mL/kg/dia, e a alternativa que melhor representa a orientação completa do manejo (incluindo o valor superior usado como referência didática no material) é a de 80 mL/kg/dia.
Alternativa correta: (D).