Diabetologia: Paulo, 38 anos, com diabetes tipo 2, diagnosticado há dois anos, em uso regular de metformina e estilo de vida sedentário, retorna para acompanhamento com HbA1c de 9%. Não relata hipoglicemias. Considerando o próximo passo terapêutico recomendado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Questão

Paulo, 38 anos, com diabetes tipo 2, diagnosticado há dois anos, em uso regular de metformina e estilo de vida sedentário, retorna para acompanhamento com HbA1c de 9%. Não relata hipoglicemias. Considerando o próximo passo terapêutico recomendado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Alternativas

(A) Encaminhar para endocrinologia.

(B) Manter monitoramento e reavaliar posteriormente.

(C) Substituir a metformina por sulfonilureia.

(D) Introduzir análogo de GLP-1 associado a mudanças no estilo de vida.

90%

(E) Iniciar insulina basal associada à metformina.

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