Uma paciente de 70 anos iniciou há cerca de 1 ano com queixas de memória. A paciente relata que está tendo dificuldade para lembrar acontecimentos recentes, mas ainda mantém as atividades rotineiras de forma normal. Uma testagem cognitiva realizada mostrou resultado abaixo do esperado para idade e escolaridade. Qual o diagnóstico mais pertinente às manifestações clínicas da paciente?

Questão

Uma paciente de 70 anos iniciou há cerca de 1 ano com queixas de memória. A paciente relata que está tendo dificuldade para lembrar acontecimentos recentes, mas ainda mantém as atividades rotineiras de forma normal. Uma testagem cognitiva realizada mostrou resultado abaixo do esperado para idade e escolaridade. Qual o diagnóstico mais pertinente às manifestações clínicas da paciente?

Alternativas

a) Doença de Alzheimer

b) Doença de Parkinson

c) Demência

d) Comprometimento cognitivo leve

95%

e) Envelhecimento normal

Explicação

  1. A paciente tem 70 anos e iniciou há ~1 ano queixas de memória, especialmente para acontecimentos recentes (queixa subjetiva de declínio cognitivo).
  2. A testagem cognitiva mostrou desempenho abaixo do esperado para idade e escolaridade (ou seja, há evidência objetiva de déficit cognitivo).
  3. Apesar disso, ela mantém as atividades rotineiras de forma normal (preservação da funcionalidade nas atividades de vida diária).

Esse conjunto — queixa cognitiva + déficit objetivo em testes + preservação das atividades funcionais — é típico de Comprometimento Cognitivo Leve (CCL).

Por que não as outras alternativas?

  • Doença de Alzheimer / Demência: em geral exigem comprometimento funcional (perda de autonomia ou prejuízo nas atividades diárias), o que não está presente.
  • Envelhecimento normal: pode haver lapsos leves, mas não se espera desempenho abaixo do esperado em avaliação cognitiva formal.
  • Doença de Parkinson: quadro predominante é motor (bradicinesia, rigidez, tremor), não descrito.

Alternativa correta: (d).

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