Qual é o tratamento de primeira linha recomendado para a dispepsia funcional, padrão desconforto pós-prandial, de acordo com o Roma IV?
Questão
Qual é o tratamento de primeira linha recomendado para a dispepsia funcional, padrão desconforto pós-prandial, de acordo com o Roma IV?
Alternativas
A) Inibidores de bomba de prótons (IBP’s).
B) Inibidores de bomba de prótons + amoxicilina + claritromicina.
C) Antidepressivos tricíclicos.
Resposta certa
D) Procinéticos gastrointestinais.
E) Inibidores do receptor H2 da histamina.
Explicação
Pelo Roma IV, a dispepsia funcional é subdividida em síndrome do desconforto pós-prandial (PDS) e síndrome da dor epigástrica (EPS).
- EPS (dor/queimação epigástrica) tende a responder melhor a supressores de ácido (ex.: IBP).
- PDS (plenitude pós-prandial, saciedade precoce) está mais relacionada a alterações de motilidade/acomodação gástrica, portanto o tratamento farmacológico inicial (primeira linha) é com procinéticos (ex.: itoprida, metoclopramida, acotiamida onde disponível).
Assim, para o padrão desconforto pós-prandial (PDS), a primeira linha é procinético.
Carregando…