É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:
Questão
É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:
Alternativas
A) Lúpus eritematoso sistêmico.
B) Artrite reumatoide.
C) Doença mista do tecido conjuntivo.
D) Esclerodermia.
E) Polimiosite.
Explicação
A descrição clínica e laboratorial apresentada é típica de Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC).
Passo a passo do raciocínio:
- Fenômeno de Raynaud e edema de mãos (“mãos inchadas”/puffy hands) são achados muito frequentes na DMTC.
- A presença de artrite grave com deformidades pode ocorrer na DMTC, por sobreposição com características de artrite inflamatória.
- Hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose é uma complicação clássica e importante na DMTC (pode ocorrer por vasculopatia pulmonar, independentemente de doença intersticial/fibrose).
- O dado mais específico é a positividade do autoanticorpo Anti-U1 RNP, considerado marcador fortemente associado à DMTC e esperado nesse diagnóstico.
Logo, o conjunto (Raynaud + mãos edemaciadas + artrite + hipertensão pulmonar + anti-U1 RNP) aponta mais comumente para DMTC.
Alternativa correta: (C).