A abordagem da faringite aguda depende da causa, podendo ser viral ou bacteriana. Sobre este assunto analise as assertivas e assinale a correta: I - A faringotonsilite costuma ser viral, na maioria das vezes pelos vírus que causam o resfriado comum (adenovírus, rinovírus, influenza, coronavírus e/ou vírus sincicial respiratório), mas, algumas vezes, também pelo vírus Epstein-Barr, vírus do herpes simples, citomegalovírus ou HIV. II - Dor ao deglutir é a principal característica da faringotonsilite e muitas vezes é sentida nas orelhas. As crianças muito jovens que não são capazes de queixar-se de dor de garganta, quase sempre se recusam a comer. Febre alta, cefaleia, mal-estar e indisposição gastrointestinal são comuns, assim como halitose e voz abafada. III - Tratamentos de suporte para faringotonsilite incluem analgesia, hidratação e repouso. Os analgésicos podem ser sistêmicos ou tópicos. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) geralmente são analgésicos sistêmicos eficazes. Alguns médicos também administram uma dose única de corticoide (p. ex., dexametasona, 10 mg, IM), que pode ajudar a reduzir a duração dos sintomas sem afetar as taxas de recorrência ou efeitos adversos.
Questão
A abordagem da faringite aguda depende da causa, podendo ser viral ou bacteriana. Sobre este assunto analise as assertivas e assinale a correta:
I - A faringotonsilite costuma ser viral, na maioria das vezes pelos vírus que causam o resfriado comum (adenovírus, rinovírus, influenza, coronavírus e/ou vírus sincicial respiratório), mas, algumas vezes, também pelo vírus Epstein-Barr, vírus do herpes simples, citomegalovírus ou HIV.
II - Dor ao deglutir é a principal característica da faringotonsilite e muitas vezes é sentida nas orelhas. As crianças muito jovens que não são capazes de queixar-se de dor de garganta, quase sempre se recusam a comer. Febre alta, cefaleia, mal-estar e indisposição gastrointestinal são comuns, assim como halitose e voz abafada.
III - Tratamentos de suporte para faringotonsilite incluem analgesia, hidratação e repouso. Os analgésicos podem ser sistêmicos ou tópicos. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) geralmente são analgésicos sistêmicos eficazes. Alguns médicos também administram uma dose única de corticoide (p. ex., dexametasona, 10 mg, IM), que pode ajudar a reduzir a duração dos sintomas sem afetar as taxas de recorrência ou efeitos adversos.
Alternativas
A) Somente as assertivas I e II estão corretas.
B) Somente as assertivas I e III estão corretas.
C) Somente as assertivas II e III estão corretas.
D) As assertivas I, II e III estão corretas.
E) Nenhuma assertiva está correta.
Explicação
Vamos analisar cada assertiva sobre faringite/faringotonsilite aguda:
I) Correta. A faringotonsilite aguda é mais frequentemente viral, e os vírus respiratórios típicos do resfriado comum estão entre os principais agentes (como rinovírus, adenovírus, influenza e coronavírus, além de outros vírus respiratórios). Também é verdade que, em alguns casos, pode ser causada por EBV (mononucleose), HSV, CMV e até HIV (na fase aguda/primária, por exemplo).
II) Correta. Odinofagia (dor ao deglutir) é um sintoma central da faringotonsilite e pode haver otalgia referida (dor “no ouvido” por irradiação). Em crianças pequenas, a recusa alimentar é um achado comum quando não conseguem verbalizar a dor. Sintomas sistêmicos como febre, cefaleia e mal-estar podem ocorrer; manifestações gastrointestinais podem aparecer, especialmente em crianças. Halitose e voz abafada também podem estar presentes em quadros inflamatórios de orofaringe/amígdalas.
III) Correta. O tratamento de suporte inclui analgesia, hidratação e repouso. Analgésicos podem ser sistêmicos (ex.: AINEs) e tópicos. A utilização de corticoide em dose única (como dexametasona) é uma conduta descrita para reduzir a intensidade/duração dos sintomas em alguns casos, sem necessariamente aumentar recorrência ou eventos adversos relevantes quando usada de forma pontual.
Como I, II e III estão corretas, a alternativa correta é:
Alternativa correta: (D).