Entre as opções abaixo, quais correspondem fatores de risco para o desenvolvimento do pé diabético em pacientes DM tipo 2? I - Tabagismo. II - Falha no controle glicêmico. III - Caminhadas diárias. IV - Exame de Hemoglobina Glicada dentro do alvo. V - Histórico de complicações vasculares como IAM e AVE. VI - Parestesia nos membros inferiores. VII - Hidratação diária dos pés. VIII - Baixa acuidade visual.

Questão

Entre as opções abaixo, quais correspondem fatores de risco para o desenvolvimento do pé diabético em pacientes DM tipo 2?

I - Tabagismo.

II - Falha no controle glicêmico.

III - Caminhadas diárias.

IV - Exame de Hemoglobina Glicada dentro do alvo.

V - Histórico de complicações vasculares como IAM e AVE.

VI - Parestesia nos membros inferiores.

VII - Hidratação diária dos pés.

VIII - Baixa acuidade visual.

Alternativas

a) I, II, V, VI, VIII.

95%

b) I, II, III, VI, VIII.

c) I, III, VI, VII, VIII.

d) II, III, VI, VIII.

e) II, IV, V, VI, VIII.

Explicação

Para identificar fatores de risco para desenvolvimento de pé diabético (DM2), buscamos condições que aumentem a chance de neuropatia, doença arterial periférica/aterosclerose, trauma não percebido e pior cicatrização, além de fatores que dificultem o autocuidado.

Analisando os itens:

I – Tabagismo. ✅ Fator de risco: piora doença vascular periférica e cicatrização.

II – Falha no controle glicêmico. ✅ Fator de risco: hiperglicemia crônica aumenta neuropatia, infecções e dificulta cicatrização.

III – Caminhadas diárias. ❌ Em geral é fator protetor/saudável; só seria risco se houvesse neuropatia/lesões e calçados inadequados, mas o item isolado não é considerado fator de risco clássico.

IV – Hemoglobina glicada dentro do alvo. ❌ Controle adequado é fator protetor, não de risco.

V – Histórico de complicações vasculares como IAM e AVE. ✅ Indica aterosclerose/doença vascular sistêmica, associada a maior risco de isquemia de membros inferiores e complicações em pés.

VI – Parestesia nos membros inferiores. ✅ Sugere neuropatia periférica; aumenta risco de trauma não percebido, úlceras e infecção.

VII – Hidratação diária dos pés. ❌ Medida preventiva (autocuidado), não fator de risco.

VIII – Baixa acuidade visual. ✅ Fator de risco indireto: dificulta inspeção diária dos pés e identificação precoce de lesões.

Conjunto de fatores de risco: I, II, V, VI, VIII.

Alternativa correta: (a).

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