O sistema respiratório é formado por estruturas responsáveis por trocas gasosas e um sistema de bomba, pelo meio do qual ocorre a ventilação. Fazem parte desse sistema as paredes torácicas, os músculos respiratórios, estruturas que controlam os movimentos respiratórios e que conectam o sistema nervoso aos músculos. A insuflação ou desinsuflação dos pulmões pode ocorrer por mudanças no diâmetro vertical, anteroposterior e/ou latero-lateral da cavidade torácica, por meio da ação de músculos que atuam na respiração. GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Considerando a mecânica da respiração, processo em que ocorre troca de gases entre o nosso organismo e o meio ambiente, analise as seguintes afirmativas. I. Na inspiração, o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa torácica. II. Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor do que a pressão do ar atmosférico, o ar penetra nos pulmões. III. Durante a expiração, o volume torácico aumenta, e a pressão interna se torna menor do que a pressão do ar atmosférico. IV. Quando o diafragma relaxa, ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado para fora dos pulmões. Considere o conhecimento estudado sobre as ações musculares na mecânica da ventilação pulmonar. Agora, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.

Vamos avaliar cada afirmativa pela mecânica básica da ventilação pulmonar (relação volume–pressão): ao aumentar o volume da caixa torácica, a pressão intratorácica/alveolar tende a diminuir e o ar entra; ao diminuir o volume, a pressão tende a aumentar e o ar sai.

I. Na inspiração, o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa torácica. Correta. Na inspiração tranquila, o diafragma contrai, desce (achata) e aumenta o diâmetro vertical da cavidade torácica, elevando o volume torácico.

II. Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor do que a pressão do ar atmosférico, o ar penetra nos pulmões. Correta. O ar entra quando a pressão alveolar/intrapulmonar fica menor que a atmosférica (gradiente de pressão favorece a entrada de ar).

III. Durante a expiração, o volume torácico aumenta, e a pressão interna se torna menor do que a pressão do ar atmosférico. Incorreta. Na expiração (principalmente a tranquila), ocorre o oposto: o volume torácico diminui e a pressão alveolar tende a ficar maior que a atmosférica, empurrando o ar para fora.

IV. Quando o diafragma relaxa, ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado para fora dos pulmões. Correta (no contexto de expiração tranquila). Ao relaxar, o diafragma volta à posição de cúpula, contribuindo para reduzir o volume torácico; junto com o recuo elástico pulmonar, isso favorece a saída do ar.

Logo, as corretas são I, II e IV.

Alternativa correta: A.