Criança de 4 anos é levada à unidade básica com queixa de dor intensa em ouvido há 2 dias. A mãe relata piora importante ao tocar a orelha e durante o banho. Nega febre. Ao exame, a criança apresenta diminuição da mobilidade do pavilhão auricular, além de edema e hiperemia difusos do conduto auditivo externo, com secreção espessa. A membrana timpânica não é adequadamente visualizada. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada.
Questão
Criança de 4 anos é levada à unidade básica com queixa de dor intensa em ouvido há 2 dias. A mãe relata piora importante ao tocar a orelha e durante o banho. Nega febre. Ao exame, a criança apresenta diminuição da mobilidade do pavilhão auricular, além de edema e hiperemia difusos do conduto auditivo externo, com secreção espessa. A membrana timpânica não é adequadamente visualizada. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada.
Alternativas
A) Otite média aguda — iniciar amoxicilina via oral.
B) Otite externa difusa — realizar limpeza do conduto auditivo e prescrever antibioticoterapia tópica associada a corticoide.
C) Mastoidite aguda — encaminhar para internação e iniciar antibioticoterapia venosa.
D) Furunculose do conduto auditivo — prescrever antibiótico sistêmico e indicar drenagem imediata.
E) Otite externa necrosante — iniciar ciprofloxacino sistêmico e investigar imunossupressão.
A resposta desta questão está em revisão. Você ainda pode conferir o enunciado e as alternativas.