Na paralisia obstétrica, a criança terá alteração em alguns reflexos primitivos. Assinale a alternativa em que o reflexo de preensão palmar estará presente.
Questão
Na paralisia obstétrica, a criança terá alteração em alguns reflexos primitivos. Assinale a alternativa em que o reflexo de preensão palmar estará presente.
Alternativas
A) Apenas na Erb-Duchenne
B) Apenas na Erb-Klumpke
C) Apenas na Klumpke
D) Na Erb-Duchenne e na Erb-Klumpke
E) Na Erb-Duchenne e na Klumpke
Explicação
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O reflexo de preensão palmar depende principalmente da função dos flexores dos dedos/da mão, inervados predominantemente pelas raízes inferiores do plexo braquial (especialmente C8–T1, via nervo mediano e ulnar).
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Paralisia de Erb-Duchenne: lesão do tronco superior do plexo braquial (C5–C6, podendo envolver C7). Nessa condição, há déficit principalmente de ombro e cotovelo (abdução/rotação externa do ombro e flexão do cotovelo), mas as raízes inferiores (C8–T1) estão preservadas; portanto, a preensão palmar tende a estar preservada.
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Paralisia de Klumpke: lesão do tronco inferior (C8–T1). Como acomete justamente as raízes responsáveis pela flexão dos dedos/mão, o reflexo de preensão palmar fica ausente ou diminuído.
Conclusão: o reflexo de preensão palmar estará presente na paralisia de Erb-Duchenne e ausente na de Klumpke. Alternativa correta: A.