Marque a alternativa que traz apenas patógenos bacterianos típicos da pneumonia adquirida na comunidade:

Questão

Marque a alternativa que traz apenas patógenos bacterianos típicos da pneumonia adquirida na comunidade:

Alternativas

A) Streptococcus pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.

B) Haemophilus influenzae, Legionella sp., Mycoplasma pneumoniae.

80%

C) Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

D) Legionella sp., Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae.

Explicação

Para pneumonia adquirida na comunidade (PAC), os patógenos bacterianos típicos/mais associados incluem:

  1. Bactérias “típicas”: principalmente Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
  2. Bactérias “atípicas” (ainda assim causas clássicas de PAC): Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae e Legionella spp.
  3. Pseudomonas aeruginosa é mais característica de pneumonia associada a cuidados de saúde/ambiente hospitalar ou PAC com fatores de risco específicos (doença estrutural pulmonar grave, bronquiectasias, uso recente de antibióticos, etc.), portanto não é “típica” em PAC de forma geral.

Analisando as alternativas:

  • A) inclui Pseudomonas aeruginosa → descaracteriza como “apenas patógenos típicos” de PAC.
  • B) H. influenzae, Legionella sp., Mycoplasma pneumoniae → todos são agentes clássicos de PAC (típicos e atípicos), sem incluir patógenos mais ligados a ambiente hospitalar.
  • C) Staphylococcus aureus pode ocorrer em PAC (por exemplo pós-influenza), mas não é listado como agente “típico” mais comum de PAC na população geral; é menos “típico” que os clássicos.
  • D) Legionella, Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae → também são agentes clássicos de PAC; porém a questão pede “apenas patógenos bacterianos típicos” e, em provas, costuma-se privilegiar a lista que contempla o conjunto clássico de PAC sem ambiguidades, incluindo H. influenzae e Mycoplasma.

Alternativa correta: (B).

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