Sobre as infecções do trato respiratório superior, julgue as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: 1. Entre as causas não infecciosas de rinossinusite aguda temos como exemplos a rinite alérgica e exposição a substâncias químicas irritantes. 2. Há indicação de exame de imagem para confirmação diagnóstica em todos os casos de rinossinusite aguda, com importante destaque para a radiografia de seios da face, por ser um exame rápido, efetivo e de baixo custo. 3. A rinossinusite crônica é definida como aquela com duração superior a 8 semanas. 4. A maioria dos pacientes com rinossinusite aguda melhora sem terapia antibiótica.

Vamos analisar cada afirmação:

1. Verdadeira. Rinossinusite aguda pode ter causas não infecciosas, como processos inflamatórios/alérgicos (ex.: rinite alérgica) e também irritação por agentes ambientais/químicos (ex.: fumaça, poluentes, substâncias irritantes). Portanto, o item está correto.

2. Falsa. Não há indicação de exame de imagem para confirmação diagnóstica em todos os casos de rinossinusite aguda. O diagnóstico costuma ser clínico. Exames de imagem ficam reservados para situações específicas (suspeita de complicação, quadro grave, imunossupressão, falha terapêutica, dúvida diagnóstica, etc.). Além disso, a radiografia de seios da face não é “o destaque” como exame confirmatório de rotina.

3. Falsa. Rinossinusite crônica, de forma clássica, é definida por sintomas com duração ≥ 12 semanas (3 meses). Dizer que é “superior a 8 semanas” não corresponde ao critério mais aceito.

4. Verdadeira. A grande maioria das rinossinusites agudas é viral e tende a melhorar espontaneamente, sem necessidade de antibiótico; antibiótico é reservado quando há suspeita de rinossinusite bacteriana (p. ex., persistência/progressão típica, sinais de gravidade, piora após melhora inicial).

Conclusão: V – F – F – V. Alternativa correta: (A).