Com o aumento epidêmico da obesidade espera-se que também haja um substancial incremento na incidência de síndrome metabólica. Assim, urgem medidas para promoção da saúde. Disponível em: http://www.acm.org.br/acm/revista/pdf/artigos/525.pdf. Acesso em: 06 mar. 2024. Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta em relação ao tratamento da síndrome metabólica (SM).
Questão
Com o aumento epidêmico da obesidade espera-se que também haja um substancial incremento na incidência de síndrome metabólica. Assim, urgem medidas para promoção da saúde. Disponível em: http://www.acm.org.br/acm/revista/pdf/artigos/525.pdf. Acesso em: 06 mar. 2024. Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta em relação ao tratamento da síndrome metabólica (SM).
Alternativas
A) A dieta DASH é caracterizada pela baixa ingestão de frutas, vegetais, cereais integrais e laticínios, por isso não ajuda na SM.
B) O consumo de frutas, grãos integrais e hortaliças à vontade reduz o risco de SM, inflamação e também reduz a pressão arterial.
C) A melhor conduta nutricional no tratamento da SM é tratar a obesidade sem associar outros fatores, como: hipertensão, dislipidemia e resistência insulínica.
D) A dieta do mediterrâneo está associada a uma maior prevalência de síndrome metabólica.
E) É importante que a alimentação exerça benefícios na SM por meio das melhorias de sensibilidade à insulina e/ou resposta inflamatória.
Explicação
Para o tratamento da síndrome metabólica (SM), as medidas de estilo de vida (especialmente alimentação e atividade física) têm como alvos centrais: redução de adiposidade/obesidade, melhora da resistência à insulina (aumento da sensibilidade à insulina) e diminuição do estado inflamatório crônico de baixo grau — além de impactar pressão arterial e perfil lipídico.
Analisando as alternativas:
A) Incorreta. A dieta DASH é caracterizada justamente por alta ingestão de frutas, vegetais, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura, e é útil para reduzir pressão arterial e melhorar risco cardiometabólico.
B) Parcialmente verdadeira em espírito (padrões alimentares ricos em frutas, hortaliças e grãos integrais são protetores), porém está escrita de forma “à vontade” e faz um encadeamento amplo (SM, inflamação e PA) como regra geral. Em questões de prova, ela fica menos precisa/mais generalista do que a alternativa que descreve diretamente o mecanismo-alvo reconhecido no manejo da SM.
C) Incorreta. A conduta na SM não é tratar apenas obesidade “sem associar outros fatores”. O tratamento é multifatorial, contemplando também hipertensão, dislipidemia e resistência insulínica.
D) Incorreta. A dieta do Mediterrâneo costuma estar associada a menor risco e melhor controle de componentes cardiometabólicos, não a maior prevalência de SM.
E) Correta. Uma diretriz essencial do tratamento nutricional da SM é que a alimentação promova benefícios por melhorar a sensibilidade à insulina e/ou reduzir a resposta inflamatória, que são mecanismos fisiopatológicos centrais da SM.
Alternativa correta: (E).