Durante a avaliação inicial de um idoso com queixas de esquecimento e suspeita de comprometimento cognitivo, pode-se lançar mão de instrumentos padronizados para rastreamento em atenção primária e ambulatórios gerais. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a estratégia tradicionalmente recomendada de triagem cognitiva inicial para investigação de síndromes demenciais:

Para triagem cognitiva inicial (rastreamento) de síndromes demenciais em atenção primária/ambulatório geral, a estratégia classicamente recomendada é o uso de instrumentos padronizados de teste cognitivo, sendo o mais tradicional e difundido o Mini Exame do Estado Mental (MEEM).

Analisando as alternativas:

• A) Tomografia computadorizada de crânio. Não é instrumento de triagem cognitiva; é exame complementar de imagem, indicado em situações selecionadas após avaliação clínica.
• B) Dosagem de TSH, vitamina B12 e ácido fólico. São exames laboratoriais úteis para investigar causas potencialmente reversíveis de déficit cognitivo, mas não constituem triagem cognitiva padronizada.
• C) Mini Exame do Estado Mental. É um teste padronizado de rastreio cognitivo, tradicionalmente usado como avaliação inicial.
• D) Anamnese colhida com familiares ou cuidadores. É etapa fundamental da avaliação (especialmente para funcionalidade e evolução), porém não é um instrumento padronizado de triagem cognitiva por si só.

Alternativa correta: (C).