A frequência de disparo do nodo sinoatrial em geral é mais rápida que as outras partes do sistema intrínseco de condução do coração, tornando-o eficiente para atuar como marca-passo cardíaco. Em situações anormais, o nodo atrioventricular e outras partes do sistema de condução do coração podem atuar como marca-passo. Os ritmos considerados normais são o ritmo sinusal e a arritmia sinusal respiratória, que decorre da influência da respiração na frequência cardíaca. Analise as seguintes afirmações a respeito de arritmias cardíacas. I. Arritmias cardíacas podem ocorrer sem que haja sintomas. II. Arritmias que têm origem no nodo sinoatrial não representam uma doença. III. As arritmias que têm origem nos ventrículos não apresentam repercussões mais graves. Assinale a alternativa que apresenta a(s) assertiva(s) correta(s).

Vamos avaliar cada assertiva.

I. Arritmias cardíacas podem ocorrer sem que haja sintomas. Verdadeiro. Muitas arritmias são assintomáticas e podem ser descobertas apenas em exame (ex.: ECG, Holter).

II. Arritmias que têm origem no nodo sinoatrial não representam uma doença. Verdadeiro no contexto do enunciado. O próprio texto cita como ritmos considerados normais o ritmo sinusal e a arritmia sinusal respiratória, ambos relacionados ao comando do nodo sinoatrial e à modulação autonômica da frequência cardíaca. Portanto, nem toda variação de ritmo com origem sinusal é patológica.

III. As arritmias que têm origem nos ventrículos não apresentam repercussões mais graves. Falso. Em geral, arritmias ventriculares (como taquicardia ventricular e fibrilação ventricular) tendem a ser mais graves por comprometerem mais a ejeção cardíaca e poderem evoluir para instabilidade hemodinâmica e morte súbita.

Logo, estão corretas I e II.

Alternativa correta: (A).