Texto de apoio Com base no conteúdo sobre Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2), analise as afirmativas a seguir: I. O DM2 é uma condição metabólica progressiva caracterizada por hiperglicemia sustentada, cuja etiologia envolve perda progressiva da secreção insulínica associada à resistência insulínica. II. Os sinais clássicos do DM2 incluem os 4 Ps: poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal, além de outros sintomas, como parestesias e úlceras nos pés. III. O diagnóstico laboratorial do DM2 crônico pode ser realizado por meio de glicemia de jejum (mínimo de 8 horas), glicemia plasmática após 2 horas da sobrecarga oral de 75 g de glicose (TOTG) ou hemoglobina glicada (HbA1c).
Questão
Texto de apoio
Com base no conteúdo sobre Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2), analise as afirmativas a seguir:
I. O DM2 é uma condição metabólica progressiva caracterizada por hiperglicemia sustentada, cuja etiologia envolve perda progressiva da secreção insulínica associada à resistência insulínica.
II. Os sinais clássicos do DM2 incluem os 4 Ps: poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal, além de outros sintomas, como parestesias e úlceras nos pés.
III. O diagnóstico laboratorial do DM2 crônico pode ser realizado por meio de glicemia de jejum (mínimo de 8 horas), glicemia plasmática após 2 horas da sobrecarga oral de 75 g de glicose (TOTG) ou hemoglobina glicada (HbA1c).
Alternativas
E) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Explicação
Vamos analisar cada afirmativa.
I. Verdadeira. O DM2 é uma doença metabólica progressiva, marcada por hiperglicemia crônica, em que há resistência à insulina e, ao longo do tempo, falência/progressiva perda da função das células beta (redução da secreção de insulina). Portanto, a descrição está correta.
II. Falsa. Os “4 Ps” (poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso) são sintomas clássicos de hiperglicemia, muito associados ao diabetes com quadro mais sintomático, sendo mais típicos/lembrados no DM1 (início mais abrupto e sintomático). No DM2, é comum o paciente estar assintomático por anos; quando há sintomas, podem ocorrer poliúria/polidipsia, infecções de repetição, turvação visual etc. Além disso, perda ponderal não é um achado “clássico” do DM2 (muitos pacientes têm sobrepeso/obesidade). Já parestesias e úlceras nos pés são mais relacionadas a complicações crônicas (neuropatia/vasculopatia) do que “sinais clássicos” de apresentação.
III. Verdadeira. O diagnóstico laboratorial pode ser feito por:
- Glicemia de jejum (após jejum de pelo menos 8 horas);
- TOTG 75 g com glicemia plasmática em 2 horas;
- Hemoglobina glicada (HbA1c). Logo, a afirmativa está correta.
Conclusão: I é verdadeira, II é falsa, III é verdadeira. A alternativa fornecida (apenas II e III corretas) não corresponde a essa conclusão; o correto seria “apenas I e III”.
Alternativa correta: (E).