A hepatite crônica pode ser definida como um grupo de distúrbios caracterizados por uma reação inflamatória crônica no fígado, podendo levar a cirrose. Considere as seguintes afirmações e assinale a ordem correta: 1. Para ser caracterizada como hepatite crônica, a duração do distúrbio deve ser de, no mínimo, 6 meses. 2. Em adultos imunocompetentes, cerca de 1-2% dos casos de hepatite B aguda cronificam. 3. É de grande importância a prevenção com a vacinação contra vírus hepatotróficos, como os vírus da hepatite A, B e C. 4. A Hepatite autoimune clássica (tipo I) está associada à presença de anticorpos antimusculo liso e/ou antinucleares (FAN). 5. Paciente com marcadores sorológicos Anti-HBc e Anti-HBS positivos permitem inferir imunidade vacinal a hepatite B.
Questão
A hepatite crônica pode ser definida como um grupo de distúrbios caracterizados por uma reação inflamatória crônica no fígado, podendo levar a cirrose. Considere as seguintes afirmações e assinale a ordem correta:
- Para ser caracterizada como hepatite crônica, a duração do distúrbio deve ser de, no mínimo, 6 meses.
- Em adultos imunocompetentes, cerca de 1-2% dos casos de hepatite B aguda cronificam.
- É de grande importância a prevenção com a vacinação contra vírus hepatotróficos, como os vírus da hepatite A, B e C.
- A Hepatite autoimune clássica (tipo I) está associada à presença de anticorpos antimusculo liso e/ou antinucleares (FAN).
- Paciente com marcadores sorológicos Anti-HBc e Anti-HBS positivos permitem inferir imunidade vacinal a hepatite B.
Alternativas
A) V - V - F - V - F.
B) V - F - F - V - F.
C) V - F - V - F - V.
D) F - V - F - V - V.
E) F - F - F - F - F.
Explicação
Vamos julgar cada afirmação como Verdadeira (V) ou Falsa (F):
1. Para ser caracterizada como hepatite crônica, a duração do distúrbio deve ser de, no mínimo, 6 meses.
- Definição clássica: inflamação hepática persistente por ≥ 6 meses. Verdadeira.
2. Em adultos imunocompetentes, cerca de 1-2% dos casos de hepatite B aguda cronificam.
- Em adultos imunocompetentes, a taxa de cronificação após infecção aguda pelo HBV é tipicamente bem maior que 1–2% (em geral citada em torno de 5%; muito maior em recém-nascidos/crianças). Assim, o valor proposto (1–2%) está incorreto. Falsa.
3. É de grande importância a prevenção com a vacinação contra vírus hepatotróficos, como os vírus da hepatite A, B e C.
- Existe vacina para hepatite A e hepatite B. Não há vacina licenciada/efetiva de uso clínico para hepatite C. Logo, a frase como está (incluindo C) fica incorreta. Falsa.
4. A Hepatite autoimune clássica (tipo I) está associada à presença de anticorpos antimusculo liso e/ou antinucleares (FAN).
- Hepatite autoimune tipo I: associação típica com ANA (FAN) e/ou SMA (anti-músculo liso). Verdadeira.
5. Paciente com marcadores sorológicos Anti-HBc e Anti-HBS positivos permitem inferir imunidade vacinal a hepatite B.
- Imunidade vacinal: tipicamente anti-HBs positivo com anti-HBc negativo (pois a vacina não contém o core).
- Anti-HBc positivo + anti-HBs positivo sugere infecção passada resolvida (imunidade por infecção natural), não imunidade exclusivamente vacinal. Falsa.
Ordem: V - F - F - V - F.
Alternativa correta: (B).