Atenção Primária: Idoso de 75 anos com histórico de doença arterial coronariana, vem à UBS com queixa de constipação, letargia e intolerância ao frio. Ao exame físico, nota-se pele seca, sem demais alterações. Você solicita exames laboratoriais gerais, todos normais, exceto pela função tireoidiana, com os seguintes resultados: TSH 95,38 mUI/L (VR 0,3 - 4,7 mUI/L) e T4 livre: 0,55 mg/dL (VR 0,7 - 1,9 mg/dL). Diante deste caso, qual a conduta mais adequada?
Idoso de 75 anos com histórico de doença arterial coronariana, vem à UBS com queixa de constipação, letargia e intolerância ao frio. Ao exame físico, nota-se pele seca, sem demais alterações. Você solicita exames laboratoriais gerais, todos normais, exceto pela função tireoidiana, com os seguintes resultados: TSH 95,38 mUI/L (VR 0,3 - 4,7 mUI/L) e T4 livre: 0,55 mg/dL (VR 0,7 - 1,9 mg/dL). Diante deste caso, qual a conduta mais adequada?
A) Iniciar 25 mcg de levotiroxina ao dia, com elevação gradual da dose a cada 6-8 semanas.
B) Iniciar 100 mcg levotiroxina ao dia e solicitar retorno em 8 semanas.
C) Iniciar 50 mcg de levotiroxina ao dia e solicitar retorno em 8 semanas.
D) Iniciar 75 mcg de levotiroxina ao dia, com elevação gradual da dose a cada 6-8 semanas.
E) Iniciar 125 mcg levotiroxina ao dia e solicitar retorno em 4 semanas.
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