As principais indicações de exames radiográficos do crânio incluem as alterações em cavidades nasais e seios da face, bulas timpânicas, articulações temporomandibulares, além de indicações para avaliação de fraturas e luxações. Entretanto, existem diversos posicionamentos que podem ser realizados para avaliação das diferentes estruturas da cabeça. Com relação às projeções realizadas nessa região, assinale a alternativa INCORRETA:
Questão
As principais indicações de exames radiográficos do crânio incluem as alterações em cavidades nasais e seios da face, bulas timpânicas, articulações temporomandibulares, além de indicações para avaliação de fraturas e luxações. Entretanto, existem diversos posicionamentos que podem ser realizados para avaliação das diferentes estruturas da cabeça. Com relação às projeções realizadas nessa região, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) O paciente deve ser posicionado em decúbito lateral direito, com os membros torácicos e pélvicos em posição de conforto, com suporte de almofada radiotransparente para a região cervical, auxiliando no posicionamento adequado da cabeça e evitando incidências oblíquas.
B) A cabeça deve ficar a 1,80 metros da mesa e ao filme, permitindo uma projeção com sobreposição total entre o lado direito e esquerdo do crânio.
C) Essa projeção é realizada para triagem do crânio e melhor identificação das estruturas anatômicas do crânio, possibilitando a identificação da conformação do crânio de cada paciente, bem como uma avaliação generalizada da região.
D) Em cães de focinhos longos, cordas radiotransparentes podem ser utilizadas para assessorar o posicionamento.
Explicação
A questão descreve um posicionamento típico de projeção lateral do crânio (triagem), em que o objetivo é obter superposição das estruturas direita e esquerda (mandíbulas, bullas timpânicas, órbitas, etc.), evitando obliquidade.
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Alternativa A: condiz com o posicionamento em decúbito lateral, uso de apoio radiotransparente na região cervical e cuidados para evitar incidência oblíqua — correto.
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Alternativa C: a projeção lateral realmente é usada como triagem e para avaliação geral/conformação do crânio e estruturas — correto.
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Alternativa D: o uso de cordas/amarrações radiotransparentes pode auxiliar a manter o posicionamento, especialmente em cães dolicocefálicos (focinho longo) — correto.
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Alternativa B (INCORRETA): afirmar que “a cabeça deve ficar a 1,80 m da mesa e ao filme” está errado. Em radiografia de crânio (como na maioria dos exames radiográficos convencionais), utiliza-se uma distância foco-filme (SID/DFP) padronizada (tipicamente em torno de 1 m, variando conforme o equipamento/rotina), e não se estabelece como regra uma distância fixa de 1,80 m para “permitir sobreposição total”. A sobreposição depende principalmente do alinhamento correto do crânio (evitar rotação/obliquidade) e não de afastar a cabeça 1,80 m do filme/mesa.
Alternativa correta: (B).