2. Para planejar ações em saúde pública, é essencial compreender os determinantes que influenciam o processo saúde-doença. Esses determinantes envolvem fatores materiais, sociais e ambientais que moldam as condições de vida da população. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os determinantes estruturais do processo saúde-doença:
Questão
- Para planejar ações em saúde pública, é essencial compreender os determinantes que influenciam o processo saúde-doença. Esses determinantes envolvem fatores materiais, sociais e ambientais que moldam as condições de vida da população. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os determinantes estruturais do processo saúde-doença:
Alternativas
A. Condições de materiais necessários à sobrevivência, relacionados à nutrição, à habitação, ao saneamento básico e às condições de meio ambiente.
B. Formas sociais e culturais do estilo de vida no padrão de se alimentar, no dispêndio de energia no cotidiano, no trabalho e nos esportes, hábitos como consumo de fumo, álcool e lazer.
C. Características genéticas e imunológicas, renda, acesso a serviços de saúde, escolaridade e educação, posição na sociedade, personalidade, hábitos, entre outros.
D. Políticas públicas, desenvolvimento sustentável, produto nacional bruto, desigualdade de rendas, ambiente social, iniquidades sociais e posições hierárquicas.
E. Sociedade, família, indivíduo, órgão e célula.
Explicação
Os determinantes estruturais (ou “determinantes sociais estruturais”) do processo saúde-doença são aqueles ligados à organização macro da sociedade, isto é, às políticas, ao modelo de desenvolvimento, à estrutura econômica e às formas de estratificação social que produzem desigualdades e iniquidades em saúde.
- A alternativa D descreve exatamente esse nível estrutural/macro: políticas públicas, desenvolvimento, indicadores econômicos (como PNB), desigualdade de renda, ambiente social, iniquidades sociais e posições hierárquicas.
Por que as outras estão incorretas?
- A: traz condições materiais e ambientais do cotidiano (nutrição, habitação, saneamento). Isso se aproxima mais de determinantes intermediários/condições de vida, não do nível estrutural.
- B: descreve estilo de vida e comportamentos (tabaco, álcool, lazer), que são determinantes mais proximais.
- C: mistura itens de naturezas diferentes (biologia/genética + renda/escolaridade + hábitos), ficando inconsistente para “estruturais” especificamente.
- E: é uma lista de níveis biológicos/sociais sem caracterizar determinantes estruturais.
Logo, a alternativa correta é D.