Um paciente candidato a transplante cardíaco...

Questão

Um paciente candidato a transplante cardíaco apresenta, na avaliaçao, uma Resistência Vascular Pulmonar (RVP) de 7 unidades Wood, que não se reduz com vasodilatadores. A equipe cirúrgica contraindica o transplante ortotópico (clássico), pois o novo ventrículo direito não suportaria essa pressão, levando à falência.

Nesses casos de RVP elevada (entre 5-8 U Wood), qual alternativa de transplante pode ser indicada?

Alternativas

A) Transplante ortotópico (clássico), desde que o doador seja menor que o receptor.

B) Transplante cardiopulmonar em bloco, indicado apenas para RVP abaixo de 5 U Wood.

C) Transplante heterotópico, onde o coração do doador é implantado como um auxiliar em paralelo ao coração nativo.

D) Rejeição hiperaguda, que é o procedimento de escolha para RVP alta.

E) O paciente se torna permanentemente inelegível para qualquer tipo de transplante.

Resposta

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