Com base na Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, assinale a alternativa INCORRETA:
Questão
Com base na Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) A classificação da pressão arterial foi modificada, passando valores de 120–139/80–89 mmHg a serem considerados pré-hipertensão, com ênfase em intervenções precoces não farmacológicas.
B) A meta pressórica geral recomendada para a maioria dos pacientes é inferior a 130/80 mmHg, devendo ser individualizada conforme tolerância clínica.
C) O tratamento farmacológico em monoterapia deve ser iniciado imediatamente nos pacientes com níveis pressóricos entre 130–139/80–89 mmHg, independentemente do risco cardiovascular associado.
D) A monitorização ambulatorial da pressão arterial e a medida residencial são recomendadas para confirmação diagnóstica e seguimento terapêutico.
E) Em pacientes com níveis pressóricos ≥ 140/90 mmHg, está indicada a introdução de tratamento medicamentoso associada a medidas não farmacológicas.
Explicação
Pela Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, a faixa de 120–139/80–89 mmHg passa a receber destaque como pré-hipertensão, com forte ênfase em intervenções não farmacológicas precoces (mudança conceitual semelhante à ideia de “pré-diabetes”). (abccardiol.org)
A alternativa C é a incorreta porque afirma que deve-se iniciar imediatamente monoterapia em todos os pacientes com 130–139/80–89 mmHg, independentemente do risco cardiovascular. Na diretriz, o início de fármacos nessa faixa depende do risco cardiovascular e/ou de condições associadas, e em muitos casos indica-se primeiro medidas não medicamentosas e reavaliação, reservando farmacoterapia para situações como alto risco (ou ausência de controle após período de medidas comportamentais, conforme estratégias de manejo). (portal.afya.com.br)
As demais alternativas estão alinhadas ao documento:
- B: meta geral frequentemente apontada como < 130/80 mmHg, com individualização conforme tolerância clínica. (portal.afya.com.br)
- D: MAPA e MRPA são recomendadas para confirmação diagnóstica/seguimento. (portal.afya.com.br)
- E: para ≥ 140/90 mmHg, indica-se tratamento medicamentoso associado a medidas não farmacológicas. (portal.afya.com.br)
Alternativa correta: (C).