Sobre o eletrocardiograma, analise as alternativas e assinale a incorreta:

Questão

Sobre o eletrocardiograma, analise as alternativas e assinale a incorreta:

Alternativas

A) Normalmente, o intervalo QRS é de 0,07 a 0,10 segundos. Um intervalo de 0,10 a 0,11 segundos é considerado bloqueio incompleto de ramo ou atraso da condução intraventricular inespecífico, dependendo da morfologia do QRS. Um intervalo de ≥ 0,12 segundos é considerado bloqueio completo de ramo ou um atraso na condução intraventricular.

B) O eixo de 90° a 180° é considerado desvio do eixo para a esquerda e ocorre em qualquer condição que diminui a pressão pulmonar, provocando sobrecarga ventricular direita (cor pulmonale, embolia pulmonar aguda e hipertensão pulmonar).

92%

C) O segmento ST representa a despolarização miocárdica ventricular. Normalmente, ele é horizontal ao longo da linha de base dos intervalos P-R (ou T-P) ou levemente fora da linha de base.

D) Em geral, a onda U surge em pacientes com hipopotassemia, hipomagnesemia ou isquemia. É frequente também em indivíduos saudáveis.

E) O ECG padrão de 12 derivações representa apenas um breve período da atividade cardíaca

Explicação

Para marcar a incorreta, basta lembrar os conceitos básicos do ECG:

A) Correta. A duração normal do QRS é tipicamente < 0,12 s. Valores em torno de 0,10–0,11 s podem ser descritos como atraso de condução intraventricular/bloqueio incompleto (dependendo da morfologia), e 0,12s\ge 0{,}12\,s sugere bloqueio completo de ramo ou atraso importante.

B) Incorreta. Há dois problemas:

  1. Eixo de 90° a 180° não é desvio para a esquerda; esse intervalo corresponde ao desvio do eixo para a direita.
  2. As condições citadas (cor pulmonale, embolia pulmonar aguda, hipertensão pulmonar) tipicamente cursam com sobrecarga de ventrículo direito e, quando alteram o eixo, tendem a levar a desvio do eixo para a direita, não para a esquerda.

C) Aceitável como correta no contexto da prova: o segmento ST corresponde ao período em que os ventrículos estão globalmente despolarizados (fase de platô do potencial de ação), por isso costuma ficar isoelétrico (na linha de base). Embora a “despolarização ventricular” como evento principal seja representada pelo QRS, o ST é classicamente ensinado como segmento isoelétrico após a despolarização.

D) Correta. A onda U pode aparecer em hipopotassemia (clássico), também em outras situações, e pode ser vista em indivíduos saudáveis.

E) Correta. O ECG de 12 derivações é um registro curto (um “recorte” temporal) da atividade elétrica cardíaca.

Alternativa correta: (B).

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