Cardiologia: O ecocardiograma permite uma avaliação cardíaca anatômica e funcional rápida, a qual pode incluir avaliação hemodinâmica não invasiva por meio do estudo Doppler. Tal estudo integrado pode fornecer dados de extrema importância para a compreensão dos mecanismos subjacentes à instabilidade hemodinâmica do doente, permitindo a instituição célere das medidas terapêuticas apropriadas (fonte: Rev. Bras. Ter. Intensiva, 2018; 30(3): 385-39). Sobre as características do ecocardiograma com efeito doppler, assinale a alternativa correta.

1. O enunciado descreve o ecocardiograma associado ao estudo Doppler, que é uma modalidade ultrassonográfica capaz de avaliar a hemodinâmica de forma não invasiva.

2. O efeito Doppler no ecocardiograma permite medir velocidade e inferir a direção do fluxo sanguíneo, sendo aplicado:

• Dentro do coração (câmaras cardíacas e através das valvas, avaliando gradientes/pressões pela relação velocidade–gradiente);
• Nos grandes vasos relacionados ao coração (ex.: aorta, artéria pulmonar, veias), quando necessário, permitindo um estudo mais detalhado do fluxo.

3. Analisando as alternativas:

• (a) e (b) não têm relação com ecocardiograma.
• (c) é falsa porque o Doppler não se limita “somente” ao fluxo dentro das câmaras; avalia também fluxos transvalvares e em vasos.
• (e) é falsa porque não é “somente” vasos sistêmicos; o foco é cardíaco e grandes vasos associados.

Logo, a alternativa que descreve corretamente o ecocardiograma com Doppler é a que inclui avaliação cardíaca e do fluxo sanguíneo com velocidade e direção, podendo detalhar fluxos em vasos.

Alternativa correta: (d).