D. Maria, paciente hipertensa, recebeu acidentalmente clonidina, um fármaco α2-agonista, em vez de prazosina, um antagonista de receptor α1. Qual da seguintes alternativas é correta em relação a essa situação? Selecione a resposta:
Questão
D. Maria, paciente hipertensa, recebeu acidentalmente clonidina, um fármaco α2-agonista, em vez de prazosina, um antagonista de receptor α1. Qual da seguintes alternativas é correta em relação a essa situação?
Selecione a resposta:
Alternativas
a) Os α2-agonistas podem aumentar a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
b) Os α2-agonistas podem diminuir a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
c) Os antagonistas α1 podem aumentar a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
d) Os antagonistas α1 podem diminuir a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
e) Os α2-agonistas não afetam a pressão arterial neste paciente.
Explicação
- Receptores adrenérgicos α2 costumam estar localizados pré-sinapticamente (como autorreceptores) nos terminais nervosos simpáticos.
- Quando um α2-agonista (ex.: clonidina) ativa esses receptores pré-sinápticos, ocorre feedback negativo sobre a terminação nervosa, reduzindo a entrada de Ca²⁺ e a exocitose de vesículas.
- Como consequência, há diminuição da liberação de norepinefrina (NE) na fenda sináptica.
- Isso tende a reduzir o tônus simpático e contribuir para queda da pressão arterial, portanto é falso dizer que não afeta a PA.
- Já a prazosina é antagonista α1 pós-sináptico (principalmente em músculo liso vascular), causando vasodilatação; porém a alternativa correta pedida sobre o efeito de α2-agonistas na liberação de NE é a que afirma diminuição.
Alternativa correta: (b).