Questões de Saúde Coletiva

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95% confiança
A ocorrência de doenças, medida pelos coeficientes de mortalidade ou de morbidade, pode variar de local para local em um mesmo tempo (variação no espaço), ou de época para época em um mesmo local (variação no tempo). Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta: I- Comparações entre continentes, entre partes de um continente, entre países, entre regiões de um mesmo país, entre localidades ou partes de uma localidade podem apresentar valores diferentes para os coeficientes estudados. II- Fazer a comparação entre zona urbana e zona rural não é relevante do ponto de vista epidemiológico. III- Distribuindo os casos observados, durante o ano, pelos meses em que ocorrem ou pelas semanas epidemiológicas, verificamos, muitas vezes, que essa distribuição não é uniforme no decurso do ano, apresentando variações que acompanham, por exemplo, a sequência de estações. IV- As variações da ocorrência de doenças no tempo apresentam em comum o caráter cíclico ou periódico, repetindo-se a cada ano, no caso das variações estacionais, ou após um número de anos, no caso das exacerbações periódicas.
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97% confiança
Prevenir significa bloquear ou interceptar as causas, com o objetivo de cessar os efeitos, sendo um conjunto de procedimentos que visam proteger e melhorar a saúde de uma população e, portanto, sua qualidade de vida. No nível de prevenção primário o objetivo é modificar os fatores de risco (habitação, alimentação, estilo de vida etc.). São exemplos de ações de prevenção primária, exceto:
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92% confiança
A história natural da doença busca compreender as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global da doença e seu desenvolvimento. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta:
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86% confiança
No último quarto do século XX, duas tendências, de contornos distintos, marcaram a moderna Epidemiologia: uma de natureza clínica e outra de cunho social. Sobre tais áreas da Epidemiologia, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta: ( ) A Epidemiologia clínica pretende conhecer o local imediato em que o paciente vive, de modo a verificar as circunstâncias que possibilitam o aparecimento da doença. ( ) A Epidemiologia clínica surge como proposta de superação dos impasses da clínica e da Epidemiologia. ( ) O intuito da Epidemiologia social é o de procurar melhor entender a situação de saúde da população, em especial nas regiões subdesenvolvidas (segmentos desfavorecidos da população). ( ) Tanto a Epidemiologia clínica quanto a social têm como finalidade principal o desenvolvimento de ações para melhorar a situação socioeconômica da população, a fim de reduzir as desigualdades sociais.
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96% confiança
O conhecimento dos marcos históricos da Epidemiologia é essencial para entender sua situação atual. Considerando as figuras marcantes da área, quem é considerado o primeiro epidemiologista, que viveu há cerca de 2500 anos, e que analisava as doenças em bases racionais, afastando-se do sobrenatural? Assinale a alternativa correta:
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95% confiança
Epidemiologia é a ciência que estuda a ocorrência de doenças em populações humanas e seus fatores determinantes. Atualmente sabe-se que a Epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde, doença, defeito, incapacidade e morte entre grupos de indivíduos. Sobre as utilidades da Epidemiologia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: I- Identificar fatores de risco de uma doença e grupos de indivíduos que apresentam maior risco de serem atingidos por determinado agravo. II- Realizar investimento financeiro na área da saúde. III- Entender a causalidade dos agravos à saúde. IV- Descrever o espectro clínico das doenças e sua história natural. V- Estabelecer medidas preventivas.
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95% confiança
O luto do profissional de saúde, normalmente, se caracteriza pela negação da morte. Evidentemente, traz consequências para o seu processo de produção de saúde, por meio do desenvolvimento de algumas doenças, sejam elas de ordem mental ou laboral. Marque a alternativa correta.
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78% confiança
Dentre os parâmetros de implementação da política nacional de humanização, avaliados em níveis distintos e crescentes, denominados A e B, pode-se ver a existência de alguns diferenciais. Um deles vem a ser:
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92% confiança
O processo de humanização na rede pública se inicia pelo Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar, a partir do ano de 2000, e vem adquirindo aperfeiçoamentos ao longo de seu processo de implementação. Dentre seus objetivos, constam:
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95% confiança
O acompanhamento de doentes crônicos pela equipe da ESF, embora constitua um pilar fundamental da Atenção Primária, frequentemente apresenta resultados aquém do ideal, não por desinteresse, mas por um conjunto complexo de fatores sistêmicos e práticos. A natureza longitudinal e multifacetada das doenças crônicas — que demanda vínculo contínuo, educação em saúde consistente e uso racional de múltiplos fármacos e comorbidades — contrapõe-se à realidade de equipes sobrecarregadas, à rotatividade de profissionais e à pressão constante das demandas agudas, que consomem o tempo e a energia necessários ao cuidado preventivo e continuado. A ausência de protocolos padronizados, de sistemas de informação integrados que permitam rastreamento eficaz e a dificuldade em envolver o paciente na autogestão de sua saúde a longo prazo contribuem para lacunas no monitoramento, na adesão terapêutica e na prevenção de complicações, comprometendo o potencial da ESF em promover autonomia e qualidade de vida. Avalie: Uma equipe apresenta baixo desempenho no acompanhamento de hipertensos cadastrados e perdas frequentes de seguimento. A base de cadastrados no e-SUS APS está desatualizada, a estratificação de risco está ausente, a agenda de enfermagem é restrita e os faltosos não são retomados ativamente. Apesar da alta produção de atendimentos não programados, o impacto nos desfechos é pequeno; a gestão solicita uma intervenção factível que melhore o indicador e, sobretudo, a qualidade do cuidado. Qual intervenção tem maior potencial de impacto sustentável no indicador e na gestão do cuidado?
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94% confiança
O acompanhamento de doentes crônicos pela equipe da ESF, embora constitua um pilar fundamental da Atenção Primária, frequentemente apresenta resultados aquém do ideal, não por desinteresse, mas por um conjunto complexo de fatores sistêmicos e práticos. A natureza longitudinal e multifacetada das doenças crônicas — que demanda vínculo contínuo, educação em saúde consistente e gestão de múltiplas fármacos e comorbidades — contrapõe-se à realidade de equipes sobrecarregadas, à rotatividade de profissionais e à pressão constante das demandas agudas, que consomem o tempo e a energia necessários ao cuidado preventivo e continuado. A ausência de protocolos padronizados, de sistemas de informação integrados que permitam rastreamento eficaz e a dificuldade em engajar o paciente na autoproteção da sua saúde a longo prazo contribuem para lacunas no monitoramento, na adesão terapêutica e na prevenção de complicações, comprometendo o potencial da ESF em promover autonomia e qualidade de vida. Avalie: Uma equipe apresenta baixo desempenho no acompanhamento de hipertensos cadastrados e perdas frequentes de seguimento. A base de cadastrados no e-SUS APS está desatualizada, não há estratificação de risco, a agenda de enfermagem é restrita e os faltosos não são retomados ativamente. Apesar da alta produção de atendimentos não programados, o impacto nos desfechos é pequeno. A gestão solicita uma intervenção factível que melhore o indicador e, sobretudo, a qualidade do cuidado. Qual intervenção tem maior potencial de impacto sustentável no indicador e na gestão do cuidado?
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94% confiança
A cobertura vacinal na ESF enfrenta um complexo conjunto de desafios que transcende a mera disponibilidade de imunobiológicos, envolvendo aspectos sociais, logísticos e organizacionais. A capilaridade da ESF, embora constitua sua maior fortaleza, também se revela um obstáculo para a manutenção da cadeia de frio em territórios amplos e de difícil acesso, além de demandar um trabalho ativo e contínuo na busca por indivíduos com informações incompletas ou em atraso. Soma-se a isso o crescente fenômeno da desinformação, que fragiliza a confiança da população nas ações de saúde pública e exige das equipes uma atuação ainda mais assertiva na comunicação, na escuta qualificada e no acolhimento das dúvidas. A rotatividade dos profissionais e a sobrecarga de responsabilidades e a frequência baixa nas demandas dos usuários, também comprometem a adesão aos calendários vacinais. Assim, o sucesso da imunização na ESF depende de uma articulação sólida entre logística eficiente, informação qualificada e vínculos comunitários consistentes. Avalie: Uma equipe identificou cobertura vacinal de pentavalente 1ª dose de 68% e poli 1ª dose de 64% no território, com abandono relevante nas doses subsequentes. A análise de microdados do SIPNI e do e-SUS APS indica maior concentração de faltosos em microáreas com maior vulnerabilidade social e distância superior a 2km da UBS. A equipe conta com uma técnica de enfermagem vacinadora, uma enfermeira e seis ACS. A gestão municipal sinaliza apoio logístico pontual, mas solicita um plano focado em efetividade e rastreabilidade. Qual combinação de ações é mais efetiva para elevar coberturas e reduzir o abandono no curto e médio prazos?
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93% confiança
A superlotação diária nas unidades de ESF é uma realidade que distorce a essência do modelo de Atenção Primária, transformando espaços dedicados à promoção e à prevenção em prontos-socorros de baixa complexidade. Esse cenário é frequentemente impulsionado pela fragilidade ou inexistência de outros níveis de atenção à saúde, levando a população a buscar a ESF para demandas que deveriam ser resolvidas em unidades de urgência e emergência ou em serviços especializados. A consequência direta é a sobrecarga das equipes, que se veem pressionadas a gerenciar um fluxo incessante de atendimentos agudos, com pouco tempo para a escuta qualificada, o planejamento de ações preventivas e a construção de vínculos comunitários, pilares fundamentais da ESF. Isso compromete a qualidade do cuidado oferecido, gerando filas e insatisfação dos usuários, além de esgotar os profissionais, perpetuando um ciclo que desvirtua o propósito de uma Atenção Primária resolutiva e humanizada. Avalie: Uma UBS com duas equipes de ESF vive superlotação diária: filas na madrugada, usuários com condições crônicas acompanhadas, retornos desorganizados e alta taxa de faltas. A equipe conta com médico, enfermeiro, técnicos de enfermagem e ACS, com níveis variados de experiência. Há queixas de demora e sensação de “loteria” no acesso. A direção solicita um plano de reorganização do acesso em 30 dias, mantendo foco na resolutividade. Qual mudança organizacional está mais alinhada aos princípios da APS e tem maior potencial de equilibrar demanda aguda e programada com qualidade e segurança?
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95% confiança
A contrarreferência, peça-chave para a integralidade e a continuidade do cuidado em saúde, enfrenta barreiras significativas que impedem sua plena efetividade, tornando-se, muitas vezes, um elo frágil na rede de atenção. Um dos principais entraves é a ausência de protocolos de comunicação claros e de sistemas de informação integrados entre os diferentes níveis de atenção. O envio de relatórios incompletos ou tardios — ou, por vezes, a ausência de qualquer devolutiva da atenção especializada para a Atenção Primária — desarticula o acompanhamento do paciente, que retorna à sua unidade e fica sem as informações necessárias para a continuidade do plano terapêutico. Além disso, a falta de compreensão mútua sobre as atribuições e a capacidade de cada nível de atenção contribui para um desengajamento dos especialistas quanto à importância da contrarreferência, somada à própria sobrecarga de trabalho, que os impede de dedicar tempo à elaboração desses retornos. Soma-se a isso a dificuldade de garantir que o paciente, figura central do processo, compreenda seu papel na condução dessas informações, gerando lacunas que comprometem a coordenação do cuidado e perpetuam a fragmentação da assistência. Avalie: João, 62 anos de idade, recebeu alta hospitalar após AVC isquêmico, com paresia leve e disartria. Faz uso de sete medicamentos (incluindo anti-hipertensivo, estatina e anticoagulante) e relata tonturas e esquecimento de doses. Mora com a esposa, sua cuidadora principal, que referiu dificuldade em compreender orientações. Perdeu o retorno ambulatorial com a neurologia. A equipe da ESF foi notificada da alta, mas não houve contrarreferência formal com plano. Diante do risco de eventos adversos e de perda de vínculo, a equipe precisa organizar o cuidado. Qual estratégia mais segura para coordenação do cuidado, continuidade e redução de riscos?
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95% confiança
Em um bairro com crescimento acelerado de moradias informais, a equipe da ESF observa aumento de casos de tuberculose e a presença de gestantes sem acompanhamento pré-natal, além de relatos dos ACS sobre áreas recém-ocupadas ainda não cadastradas. Os recursos adicionais são limitados pelos próximos três meses, mas há abertura para reorganizar o processo de trabalho. A gestão solicita um plano capaz de orientar intervenções com foco na equidade, sem depender exclusivamente da ampliação da oferta de consultas médicas. Qual deve ser o primeiro eixo estruturante da equipe para embasar o planejamento das intervenções e priorizar o cuidado de grupos mais vulneráveis?
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92% confiança
Anteriormente à promulgação da CF/88, a assistência hospitalar do país era eminentemente formada por prestadores de entidades filantrópicas, municipais, estaduais e federais. O que contribuiu para que o SUS privilegiasse essas entidades para contratação do sistema de saúde complementar. CERTO OU ERRADO
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96% confiança
A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) institucionalizou, no Sistema Único de Saúde (SUS), alguns recursos de saúde também chamados de medicina tradicional e complementar/alternativa. Dentre as diferentes práticas alternativas, uma institucionalizada desde o início da Política foi:
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78% confiança
Para que a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares fosse desenvolvida, vários momentos históricos marcaram sua trajetória. Entre esses acontecimentos, um deles é definido como o início da construção dessa política pública. Marque a alternativa que traz qual é o fato mencionado.
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90% confiança
Nos últimos anos o Sistema Único de Saúde (SUS) tem voltado suas resoluções e portarias para o atendimento multidisciplinar visando a integralidade da atenção, sobretudo no que tange o atendimento primário. Sobre o tema é incorreto:
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95% confiança
Um município brasileiro registrou 200 casos de tuberculose em 2020, incluindo os casos novos e os com tratamento em curso. De acordo com esses dados, pode-se afirmar que:
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92% confiança
Constitui(em) medida(s) de prevenção secundária:
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