93% confiançaConsiderando a abordagem de cuidados de fim de vida, Seu Nelson, 84 anos, é acompanhado pelo médico de família, com terapia nutricional em domicílio. Devido à disfagia, o médico indicou uma intervenção para realizar gastrostomia. Deve-se informar à família que a complicação mais frequente da nutrição enteral é:cuidados-paliativosmedicinanutricao-enteral
94% confiançaPaciente feminina, com quadro de dor abdominal, diarreia crônica recorrente, acompanhada de emagrecimento e fezes com presença de pus e sangue associado a anemia e leucocitose, VHS elevado, hemoculturas negativas e pANCA positivo, tem como principal diagnóstico:doenca-inflamatoria-intestinalgastroenterologiamedicina
97% confiançaOftalmoplegia, ataxia e confusão mental compõem a tríade compatível com:medicinaneurologiasindromes-carenciais
95% confiançaHomem, 47 anos, trazido ao Pronto Socorro pela esposa com quadro de lesões eritematosas em pavilhão auricular. Ao exame físico, detecta-se paralisia facial à direita não associada a trauma. Qual é o diagnóstico clínico?infectologiamedicinaneurologia
92% confiançaAnalise os resultados das sorologias e assinale a melhor conduta: HBsAg: não reagente, Anti-HBs: não reagente, Anti-HBc total: não reagente, Anti-HVA IgG reagente, AntiHCV: não reagente.hepatites-viraisinfectologiamedicina
88% confiançaPaciente procura UBS após ter terminado o tratamento de hanseníase com esquema PQT-MB (12 doses em até 18 meses). Refere que há quatro meses tem apresentado dor súbita nos nervos, e inchaço nas mãos e nos pés há 24 horas. O exame físico evidencia surgimento abrupto de novas lesões de pele, avermelhadas e inchadas, bem como dor à palpação de nervo tibial posterior esquerdo, com redução de sensibilidade em face plantar. Encontra-se hemodinamicamente estável e os exames laboratoriais também estão normais. O diagnóstico é:atencao-primariahanseniaseinfectologia
92% confiançaO tabagismo é responsável por 85% das mortes, por doença pulmonar crônica (bronquite e enfisema), diversos tipos de câncer, doença coronariana e doenças cerebrovasculares (acidente vascular cerebral – AVC). Assinale a alternativa CORRETA.farmacologiamedicinapneumologia
92% confiançaSobre infecção urinária, associe as colunas: 1- Bacteriúria significativa. 2- ITU recorrente. 3- ITU recorrente por recidiva. 4- ITU recorrente por reinfecção. ( ) Recorrência de infecção urinária por uma cepa diferente da inicial. ( ) Reaparece após aparente cura. ( ) Mulheres com sintomas de cistite não complicada: urocultura com ≥ 102 ufc/mℓ e leucocitúria. ( ) Identificação da mesma cepa bacteriana da infecção anterior em até 1 a 2 semanas, depois de terminar o tratamento.diagnosticoinfeccao-urinariainfectologia
93% confiançaMulher de 38 anos, vem consultar pois está com disúria e polaciúria há 2 dias. Ela nega corrimento, febre ou outros sintomas. Ao exame físico se verifica dor leve à palpação de hipogastro e o teste de Giordano é negativo. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa que contém o tratamento mais indicado.clinica-medicainfectologiamedicina
92% confiançaUm grupo de pacientes do ambulatório de Cirurgia Geral do Hospital Universitário que serão submetidos a colecistectomia eletiva por colelitíase foram aleatóriamente distribuidos em dois grupos de 100 indivíduos. O primeiro grupo foi submetido a cirurgia videolapascópica convencional e o segundo grupo foi submetido a cirurgia videolaparoscópica auxiliada por robótica. Foram análisados as complicações pós-operatórias precoces, tardias e o índice de resolução dos sintomas, não havendo diferença significativa entre os dois grupos. Sobre o estudo acima podemos afirmar, exceto:delineamento-de-estudosensaios-clinicosepidemiologia
97% confiançaHemorragia digestiva alta caracterizada por sangramento digestivo alto com hematêmese (HDA), a endoscopia digestiva alta permite a identificação de uma laceração mucosa na região da junção esofagogástrica, com sangramento, usualmente associada a vômitos repetidos, caracteriza a(o):gastroenterologiahemorragia-digestiva-altamedicina
88% confiançaCom relação às hemorragias digestivas, é incorreto afirmar:gastroenterologiahemorragia-digestivamedicina
92% confiançaMarque a alternativa correta. Anemia na deficiência de ferro a) Está geralmente associada com elevação do VCM. b) O HCM geralmente está diminuído. c) no Brasil e países subdesenvolvidos a causa mais comum é por deficiência alimentar de ferro. d) Está associada à diminuição de ferritina.anemiasdeficiencia-de-ferrohematologia
84% confiançaPaciente de 29 anos, feminina, apresenta dor anal evacuatória há 60 dias, associada a nodulação anal irredutível e sangramento vermelho vivo. Tendo em vista o diagnóstico mais provável para o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada:cirurgia-geralcoloproctologiamedicina
93% confiançaPaciente feminina de 37 anos, vem há 3 meses apresentando 6 episódios de evacuação por dia, inapetência e palidez. Refere episódios de proctorragia. Nega comorbidades prévias. Emagrecimento de 10Kg nos últimos 6 meses. Mãe falecida por adenocarcinoma de endométrio. Avó materna realizou colectomia direita aos 40 anos por adenocarcinoma de cólon falecendo 20 anos após por IAM. Sobre o caso acima o diagnóstico mais provável é:gastroenterologiamedicinaoncogenetica
92% confiançaPaciente de 23 anos apresenta doença de Crohn, manifesta por íleo-colite direita com ulcerações profundas e fístulas perianais múltiplas. CDAI de 250. Não foi ainda submetida a nenhum tratamento. Quanto ao diagnóstico e tratamento somente é CORRETO:doenca-de-crohndoencas-inflamatorias-intestinaisgastroenterologia
92% confiançaPaciente de 36 anos, feminina, obesa, vem apresentando há 6 meses episódios de dor em hipocôndrio direito que pioram ou são desencadeados com alimentação. Agora procura atendimento médico por apresentar dor abdominal predominante em hipocôndrio direito há 24hs, associada a icterícia, calafrios e febre. Realizou ecografia abdominal revelando múltiplos pequenos cálculos em vesícula biliar, parede vesicular medindo 2mm de espessura, colédoco com 1,3cm. Traz hemograma que realizou ontem à noite em unidade básica de saúde apresentando 20.000 leuc/mm3 com 12% de bastões. Pressão arterial de 140/90 e FC: 110. Lúcida e orientada. Sobre o caso o diagnóstico mais provável é:cirurgia-geralmedicinavias-biliares
95% confiançaSobre os marcadores tumorais e suas potenciais utilidades, estão corretas as afirmativas, exceto:marcadores-tumoraismedicinaoncologia
90% confiançaNo primeiro dia da residência de clínica médica, a jovem Dra. Délci fica encarregada de acompanhar a visita na sala de emergência com seus preceptores. Dentre os casos discutidos, está o da Dona Margarida, feminino, 79 anos, admitida na última noite após quadro de disartria, hemiplegia à esquerda, desvio de rima labial à direita e rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow = 11 desde a admissão). Foi realizada ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio, a qual constatou acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi). Solicitada a opinião da jovem residente, ela discorreu muito bem sobre o tema, baseada na mais recente atualização da American Heart Association (AHA), mas errou ao dizer:avc-isquemico-agudomedicinaneurologia